近日，有媒體報道54歲的墨西哥外科醫(yī)生在超過350例外科手術(shù)中加入運用VR技術(shù)輔助手術(shù)，減輕了患者24%的疼痛，并且由于減少了鎮(zhèn)靜類藥物，如芬太尼和咪達唑侖這些昂貴藥物的使用，使手術(shù)費用降低了25%，還減少了并發(fā)癥的產(chǎn)生。

而VR在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用還不止于此。長期以來，由于教學(xué)資源的短缺，培養(yǎng)一名主刀醫(yī)生至少需要十年的時間，而手術(shù)VR直播教學(xué)的普及在未來有望縮短這一時間。此外，利用VR技術(shù)還能提前進行手術(shù)模擬，有利于醫(yī)患溝通，緩解矛盾，有效降低術(shù)后并發(fā)癥，大大減少患者的手術(shù)時間。

VR麻醉減輕患者疼痛

據(jù)了解，Mosso醫(yī)生利用VR技術(shù)輔助手術(shù)的想法起初是由于VR游戲。VR游戲由于逼真模擬現(xiàn)實，讓人身臨其境的特點極大吸引用戶的注意力。因此，Mosso醫(yī)生在手術(shù)中嘗試加入VR技術(shù)，利用VR的虛擬現(xiàn)實技術(shù)，來轉(zhuǎn)移患者的注意力，從而降低患者的疼痛感。并且，還因為減少了昂貴的鎮(zhèn)定類藥物，使得患者的醫(yī)療費用有所降低。

在VR輔助手術(shù)的實驗中，研究人員發(fā)現(xiàn)，患者沉浸在計算機生成的三維場景，可以將患者的注意力從他們的真實世界中轉(zhuǎn)移出來。據(jù)美國認知心理學(xué)家Hunter Hoffman的團隊試驗顯示，利用VR虛擬現(xiàn)實技術(shù)，可以降低病人在創(chuàng)傷護理時的疼痛感受，有效率達到50%，同時也能降低大腦疼痛相關(guān)區(qū)的活動。

無獨有偶，VR輔助手術(shù)也吸引了中國醫(yī)生的注意。2016年12月，張強醫(yī)生集團在北京利用VR技術(shù)順利輔助靜脈曲張手術(shù)的完成。手術(shù)中，利多卡因（一種醫(yī)用臨床常用的局部麻藥）的濃度降至了0.25%，即常規(guī)濃度（1%）的1/4，且患者心率血壓穩(wěn)定，無明顯疼痛。

VR+醫(yī)療的新型麻醉模式，無疑讓手術(shù)麻醉找到了新的方向。據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示，使用VR輔助設(shè)備，可以減半患者需要的鎮(zhèn)靜劑的劑量，并在許多情況下，能完全避免使用鎮(zhèn)靜劑。同時，減少藥物劑量也能降低并發(fā)癥的風(fēng)險和減少患者的恢復(fù)時間。在此前，病人如果接受全部麻醉，術(shù)后需要一天才能恢復(fù)；但利用VR輔助手術(shù)局部麻醉后，術(shù)后一小時就能清醒。

VR技術(shù)除了輔助手術(shù)麻醉，減輕患者疼痛外，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用還不止于此。在過去的百年間，醫(yī)學(xué)系的實習(xí)生在觀摩一場手術(shù)時，往往需要艱難地踮起腳尖，翻過執(zhí)導(dǎo)醫(yī)生的肩膀，或是站在一個角落里觀看手術(shù)的進程。而由于手術(shù)室容量有限，站在后面的實習(xí)生根本看不清。所以即便是來了，也學(xué)不到太多的臨床經(jīng)驗。

通常情況下，培養(yǎng)一名可以站上手術(shù)臺的外科醫(yī)生需要至少十年的時間，這其中很大的原因來自于教學(xué)資源的短缺，而手術(shù)VR直播教學(xué)的普及在未來有望縮短這一時間。利用VR技術(shù)，觀摩者即使身在千里之外，也如同身處一間手術(shù)室，站在主刀醫(yī)生的位置，與主刀醫(yī)生完全一致的視角，清晰地看到手術(shù)全過程。

VR技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用廣泛

并且，由于VR技術(shù)的不斷突破創(chuàng)新，以往VR醫(yī)療教學(xué)“光看不動手”的痛點也有望得到解決。日前，芝加哥Rush大學(xué)醫(yī)學(xué)中心開發(fā)出一套VR仿真手術(shù)練習(xí)系統(tǒng)，住院醫(yī)生可以通過VR控制器和其他外科手術(shù)器械，在標(biāo)準(zhǔn)的子宮、卵巢和輸卵管仿真器官上進行手術(shù)，并通過屏幕實時觀看這個過程。而這樣不僅有利于年輕醫(yī)生進行基本操作的培訓(xùn)，也能提高臨床實踐能力。

此外，VR技術(shù)還能為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備，降低術(shù)后并發(fā)癥，減少患者的手術(shù)時間。一直以來，如何在術(shù)前進行有效的溝通是困擾醫(yī)生的難點。由于醫(yī)療手術(shù)的專業(yè)性，患者及其家屬對于手術(shù)過程的難易程度不甚理解，稍有不慎，就會造成醫(yī)患糾紛。而利用虛擬現(xiàn)實技術(shù)，醫(yī)生可以事先模擬手術(shù)過程，并提前預(yù)知手術(shù)過程中可能會遇到的潛在風(fēng)險，做好充分的預(yù)防措施，有效減少醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生。

當(dāng)前，VR技術(shù)已經(jīng)逐漸運用到醫(yī)療的各個領(lǐng)域。而隨著VR技術(shù)的不斷突破創(chuàng)新，如何將虛擬現(xiàn)實技術(shù)與醫(yī)療需求相結(jié)合，為更廣大的患者減輕痛苦，這是需要不斷探索前進的方向。